有一只狗狗,呕吐、腹痛,诊断出胰腺炎,情况危重。
住院治疗半个月后,基本控制了病情,可以接回家照顾了。可在办理出院手续的时候,医护人员离开了一小会儿去取文件,家长觉得狗狗受苦了,拿出狗子平常很喜欢吃的奶油蛋糕,喂了一小块。
手续办完后,一家人高高兴兴坐上回家的车,仅仅过了半个小时,狗狗就开始吐血,于是紧急折回医院,又开始住院……
事情的过程和细节可能会有些出入,但这并不一定是凭空捏造的故事,因为胰腺炎真的很可怕。
狗狗的了胰腺炎,常常会伴随疼痛。
根据网友们杜撰人类疼痛的级别,共有12级:
1. 不引人注意的痛,如蚊虫叮咬。
2. 刚刚注意到的疼痛,如打麻药后准备做手术。
3. 很弱的痛,被小刀划伤。
4. 弱痛,如被人用巴掌打耳光。
5. 轻度痛,如撞门上,或被门夹了一下。
6. 中度痛,如饮食不洁引发的肠胃炎、肚子痛。
7. 强痛,如被棍棒殴打。
8. 剧烈痛,如女性痛经。
9. 很强烈的痛,如颈肩腰腿痛、神经痛。
10. 严重痛,如手指被割断。
11. 极剧烈的痛,如阑尾炎痛等内脏痛。
12. 难以忍受的痛,如分娩时疼痛。
狗狗得了胰腺炎的疼痛级别大概在11级,这么严重的疾病,我们来看看它到底是什么。
胰腺炎是什么
(先说明一下噢,狗狗和猫咪都会得胰腺炎,不过咱们今天主要讲狗狗的胰腺炎)
狗狗的胰腺位于右腹部,紧挨着十二指肠和胃。
胰管(胰腺的外分泌导管)与胆管(胆囊排泄胆汁的导管)在十二指肠上的开口比较接近,所以患胰腺炎时可能继发胆囊炎或胆管阻塞,当然也可能继发十二指肠炎。
胰腺分为内分泌部分和外分泌部分。
内分泌区域分泌胰岛素、胰高血糖素等,与之相关的常见疾病是糖尿病(胰岛素分泌不足)。
而胰腺的外分泌功能主要是分泌消化酶和其他一些促进食物中营养成分、某些维生素和矿物质吸收的物质。
胰腺分泌到十二指肠中的消化酶可以消化蛋白质、脂肪等等。
诶?胰腺自身可不就是有蛋白质和脂肪吗?这些酶不会把胰腺自身消化掉吗?
这种想法有点天真噢,生物是很神奇哒。
这些酶在胰腺中以酶原的形式存在(没被激活,不具消化能力),排到十二指肠里后,被十二指肠中的肠激酶(也叫肠肽酶)催化成胰蛋白酶原,胰蛋白酶原再去催化其他酶原,从而形成各种消化酶。
有点绕,各位家长多看几遍就明白啦。
在异常的情况下,酶原在胰腺内被激活,导致胰腺自体消化、严重的炎症和胰腺周围脂肪坏死,称之为胰腺炎。
急性胰腺炎可表现为轻度水肿或严重的出血。
相关的炎症使胰腺的消化酶溢出到腹腔,导致肝脏、胆管、胆囊和肠道的继发性损伤。
一些从急性胰腺炎发作中康复的狗狗可能会继续反复发作胰腺炎,这称为慢性或复发性胰腺炎。
病因
据最新数据,犬90%的胰腺炎是特发性的。何为特发性?就是尚未找到病因。
不过,在某些情况下胰腺炎可能由脂肪餐(食入的脂肪过多)或皮质类固醇(激素)引起。开头提到的小可怜,就是吃了高脂食物——奶油蛋糕后胰腺炎再次发作。
临床症状
最常见的临床症状包括恶心、呕吐、发烧、嗜睡、腹痛、腹泻和食欲下降。由于腹痛,狗狗可能采取“祈祷姿势”来缓解疼痛,前腿和头紧贴地面,后躯抬高(如下图所示)。如果病情严重,还可能会急性休克,甚至导致死亡。
诊断
现在小动物临床上有一种诊断犬猫胰腺炎敏感性、特异性最好的血清检查方法:PLI,中文是胰腺脂肪酶免疫反应。一般称之为cPL(c指的是canine,是犬的意思),在猫则是fPL(f指feline,是猫的意思)。
市面上有两种主流方法:
结果
0-200µg/L
201-399µg/L
>400 µg/L
提示意义
排除胰腺炎
灰色区域,需重测
高度怀疑胰腺炎
结果只有正常和异常(分别为<200 µg/L和>200 µg/L,所以其结果是阳性,数值可能并不大于400 µg/L,属于假阳性)。
那么,如果SNAP cPL检测是阳性,狗狗也不一定有胰腺炎。前面说啦,胰腺和胆囊、十二指肠挨着,胆囊炎、十二指肠炎、十二指肠异物也会使cPL呈阳性。
这时,我们需要B超的帮助。B超可以显示胰腺形态,如果胰腺形态不正常,那么还是高度怀疑胰腺炎。
在血液检查中,得胰腺炎的狗狗白细胞会增多。另外血液生化对诊断的帮助不是很大,但可以帮我们排除肝脏和胆囊的问题~
目前,诊断胰腺炎的金标准是活组织检查,就是取下一块胰腺,用显微镜观察细微的组织形态。不过在临床用得非常非常少,家长们了解一下就好。
治疗及护理
早期诊断和及时的药物治疗有助于胰腺炎的治愈。
一般的治疗原则有以下几点:
当狗狗得了胰腺炎,护理时也要遵循几点
预后
预后取决于诊断时疾病的严重程度和对初始治疗的反应。
出现休克的狗狗预后不太好,而大多数轻度胰腺炎经积极治疗预后良好。未经治疗的狗狗可能会发展成出血性胰腺炎,后果严重,也会有突然死亡的危险。
会有后遗症吗?
大多数汪星人康复后没有任何后遗症,又是一条健康的狗子。
但是,如果是非常严重的胰腺炎或者胰腺炎反复发作,可能会出现下面的问题:
预防
么严重的疾病应该如何预防呢?
一定要给自己家的宠物合理饮食,不要随意饲喂一些不健康或者可以导致发生疾病的食物,定期对自己的宠物进行常规体检。
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最好:胰腺炎虽然可怕,但及时治疗效果还是不错哒!
我们要保护好狗子的胰腺噢~
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